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del Professor Enrico Stefano Corazziari
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Libri per il pubblico
Ricerca clinica
13 settembre 2016 – Mondadori
La dieta Low FODMAP per sgonfiare la pancia
Autori: E S Corazziari
Il libro affronta in modo divulgativo il problema della pancia gonfia
e dei disturbi intestinali, presentando la dieta Low FODMAP
come strategia efficace, alla luce dell’esperienza clinica dell’autore.
- Chiaro, pratico, basato sull’evidenza.
- Aiuta a gestire i disturbi intestinali con l’alimentazione.
- Rende la nutrizione parte della cura quotidiana.
L’interesse della ricerca clinica di E. S. Corazziari si concentra principalmente sulle malattie croniche
gastrointestinali ed in particolare sulla diagnosi non invasiva della malattia di Crohn e diagnosi e terapia
delle malattie gastrointestinali funzionali, cioè disturbi in cui i sintomi sono reali e spesso molto
invalidanti, anche se gli esami tradizionali non mostrano lesioni evidenti. Nel corso di oltre quarant’anni di
attività, il suo lavoro ha contribuito a:
• chiarire come definire e classificare i sintomi digestivi,
• migliorare la diagnosi clinica,
•valutare terapie efficaci e sicure nel lungo periodo,
• introdurre e validare metodi diagnostici non invasivi, inclusa l’ultrasonografia.
1. I primi studi (anni ’70–’80): motilità gastrointestinale e dell’apparato biliare Già a partire dalla fine degli anni ’70 e negli anni ’80, esegue studi sulla fisiologia e fisiopatologia
dell’apparato digerente, in particolare:
• funzione dello sfintere di Oddi (la valvola che regola il passaggio della bile e dei succhi pancreatici),
•variabilità delle misurazioni manometriche e difficoltà nel distinguere disturbi funzionali da
alterazioni strutturali.
Questi lavori mostrano che alcuni dolori addominali o biliari possono dipendere da alterazioni funzionali,
non da calcoli o infiammazioni visibili, e che le misurazioni strumentali presentano limiti e margini di
errore.
2017 – Aboca Edizioni
Noi e il nostro intestino
Autori: E S Corazziari
Un testo rivolto al grande pubblico volto a far comprendere
il legame tra mente e intestino, aiutando a riconoscere e gestire
i disturbi intestinali in modo consapevole.
- Empatico e divulgativo.
- Unisce scienza e umanità.
- Spiega il legame profondo tra mente e intestino.
2. Disturbi gastrointestinali funzionali e criteri di Roma
Uno dei contributi più rilevanti della sua attività di ricerca riguarda i disturbi gastrointestinali funzionali
(come la stipsi cronica, la sindrome dell’intestino irritabile (IBS), dispepsia funzionale.
•È stato coinvolto nella definizione e revisione dei Criteri di Roma, il sistema internazionale basato
sui sintomi per diagnosticare questi disturbi.
•Ha sottolineato che molti pazienti non rientrano in una sola categoria, ma presentano sintomi
sovrapposti.
•Ha evidenziato l’importanza di definizioni chiare e condivise, fondamentali sia per la ricerca sia per
la pratica clinica.
In parole semplici: ha contribuito a far parlare la stessa lingua quando si descrivono i disturbi digestivi
“senza lesioni”.
3. Stipsi cronica: trattamento a lungo termine
Un importante filone di ricerca clinica è la stipsi cronica.
•Ha per primo dimostrato che il macrogol (polietilenglicole, PEG) è efficace, sicuro e ben tollerato
anche per trattamenti prolungati.
•Diversi suoi lavori chiariscono quali caratteristiche dovrebbe avere una “buona” terapia: efficacia
costante, pochi effetti collaterali e facilità d’uso.
•Queste ricerche hanno avuto un impatto concreto sulle linee guida della pratica clinica quotidiana.
Libri per i medici
1996 – Ed Walter de Gruyter,
NeUro-Gastroenterology
Autore: E S Corazziari
Testo di riferimento sulla fisiologia e fisiopatologia dell’asse
cervello–intestino, motilità, sensibilità viscerale e disturbi funzionali: integra basi neurobiologiche e applicazioni cliniche.
- Visione pionieristica della disciplina
- Solida impostazione metodologica
- Taglio interdisciplinare utile a clinici e ricercatori
4. Reflusso gastroesofageo e dispepsia funzionale
•Ha dimostrato che in pazienti con sintomi da reflusso e dispeptici terapie non farmacologiche
ottengono lo stesso beneficio terapeutico di farmaci che hanno maggiori effetti collaterali ed
alterano il microbiota intestinale
5. IBS (sindrome dell’intestino irritabile)
Nei suoi studi sull’IBS, le sue ricerche cliniche sottolineano che:
•non è una singola condizione, ma un insieme di quadri diversi,
•i sintomi (dolore, gonfiore, diarrea, stipsi) vanno trattati in modo personalizzato,
•l’impatto sulla qualità di vita è spesso sottovalutato.
•La dieta Low-FODMAP è una valida opzione terapeutica
Ha inoltre partecipato a revisioni sull’uso di farmaci antispastici per ridurre dolore e gonfiore addominale .
6. Nuove modalità d’uso dell’ecografia e della scintigrafia in gastroenterologia
Anche se non è un radiologo, è ideatore e coautore di studi sull’uso dell’ultrasonografia e della scintigrafia
in ambito gastroenterologico.
2006 – Messaggi International (Milano)
Diarrheal Illness
Autori: E S Corazziari
di laboratorio e strategie terapeutiche evidence-based.
- Ampiezza e sistematicità dell’inquadramento
- Forte ancoraggio alla letteratura
- Indicazioni terapeutiche concrete
7.Ecografia con contrasto orale dell’intestino tenue (Small Intestine Contrast UltraSonography,SICUS)
•Ha contribuito a dimostrare che, bevendo una soluzione di contrasto orale, l’ecografia può
visualizzare l’intero intestino tenue.
•Questo metodo (SICUS) è non invasivo, ripetibile e privo di radiazioni.
Malattia di Crohn
•Studi successivi mostrano che l’ecografia con contrasto è affidabile nel rilevare stenosi, fistole e
ascessi, con risultati comparabili con quelli riscontrabili durante gli interventi chirurgici.
•Questo rafforza il ruolo dell’ecografia come strumento di prima scelta nel follow-up.
8. Disfunzione dello sfintere di Oddi
•Ha contribuito a dimostrare che la tecnica scintigrafica può identificare patologie ostruttive a livello
dello Sfintere di Oddi nell’ambito della diagnosi del dolore biliare dopo colecistectomia.
•I suoi lavori mettono in guardia dall’uso eccessivo di procedure invasive.
•Sottolineano che, in molti casi, l’origine del dolore è funzionale, non strutturale, e richiede un
approccio prudente.
2012 – Messaggi International (Milano)
La stipsi cronica
Autori: E S Corazziari
dietetico-comportamentale e farmacologico.
- Approccio step-by-step e protocolli chiari
- Integrazione tra terapia medica e interventi sullo stile di vita
- Utilità tanto in ambulatorio quanto nei centri specialistici
9. Diarrea cronica e disturbi da acidi biliari
In lavori più recenti, Corazziari affronta la diarrea cronica, proponendo un approccio basato sulle cause
fisiopatologiche.
•Particolare attenzione è data alla diarrea da malassorbimento degli acidi biliari, spesso poco
riconosciuta.
•Vengono forniti percorsi diagnostici pratici e indicazioni terapeutiche mirate.
10. Recenti prospettive di ricerca riportate su documenti di consenso
a. Irrigazione transanale nella stipsi funzionale refrattaria
Documento che definisce quando e come usare questa tecnica nei casi più difficili.
b. Diarrea da acidi biliari
Richiama l’attenzione su una causa frequente ma poco riconosciuta di diarrea cronica e propone
percorsi diagnostici semplici.
c. Relazione tra sintomi dispeptici e gastrite cronica (non pubblicato)
